統合失調症について/6.入院による治療 【入院のメリットとデメリット】

心の病気

●入院が必要な場合

現在、統合失調症の治療は、通院による治療が主流となっています。

それでも、患者さんの状態によっては、入院治療を考えなければならないことがあります。
入院が必要になるのは、次のような場合です。

■幻覚や妄想などの陽性症状が激しく、他人を傷つけるおそれがあるとき。
■自傷行為や自殺を企てるおそれがあるとき。
■主治医が診察できないとき(受診拒否など)。
■外来治療をつづけても症状が改善しないとき。
■家では食事や睡眠がほとんどとれないとき。
■生活リズムが非常に乱れているとき(昼夜逆転など)。
■入院治療を要する身体合併症があるとき(過量服薬による意識障害などを含む)。
■抗精神病薬の服用により入院が必要な副作用が生じたとき。
■適切な抗精神病薬と処方量を決めるため、こまかな観察が必要なとき。
■家族などによるサポート体制が得られないとき(家族が疲れきって支援できなくなったとき)。

●入院のメリット

次に、入院によって患者さんや家族が得られる主なメリットをあげてみます。

■日常生活から解放されて、気持ちを切りかえられるので、ゆっくり休息でき、体調の回復をはかれる。
■こまかく状態をみてもらえるので、薬の調整や検査がやりやすい。
■集中的に治療ができるので、症状が早く軽快しやすい。
■薬の副作用が出たときに迅速に対応できる。
■規則的な生活を送ることで、日常のリズムが戻り、自立した生活行動が回復する。
■主治医や医療スタッフとの信頼関係を築くことができる。
■ほかの患者さんと交流する機会ができる。
■病気と向き合う姿勢がととのう。
■家族との緊張関係が解消する。
■家族も休息がとれる。

●入院のマイナス面

入院が患者さんにあたえるマイナスの影響としては、次のようなことが考えられます。

■入院への抵抗感が強いときは、一時的に症状が悪化することがある。
■急性期では、入院して症状が落ち着くまでに約3カ月から数カ月かかるが、入院が長期になった場合、社会性や生活能力が低下するおそれがある。

入院にはこうしたマイナス面もありますので、安易に入院を考えることは避けたほうがよいでしょう。

現在では、仮に入院した場合でも、1~6カ月で退院し、地域で社会生活をつづけながら外来へ通院するケースが全体の8割を超えています。

奈良 心理カウンセリングルーム
ナチュラリー. 鍛治 剛史

心理カウンセリングルーム ナチュラリー. では、「来訪・訪問カウンセリング」、及び、電話・ビデオ通話・メールによる「ネットカウンセリング」と、豊富なメニューを揃えております。
遠方の方におかれましても、どんなお悩みでも、どうぞお気軽にお問い合わせ下さいませ。

●来訪・訪問カウンセリング http://mental-naturally.com/visit/
●ネットカウンセリング   http://mental-naturally.com/internet/